子君

大家上午好,很感谢主办方给我们这样一个机会跟大家分享一下关于县域消费升级这样一个话题,今天给大家带来的是一个关于范式的角度,从服务范式的角度看一看县域经济和健康消费升级的关系。

我们要有中国县域的整体的概念,中国一共有2800多个县,90%多的国土面积,人口规模65%,经济体量50%,整个中国2800多个县,从年GDP的规模来讲超过3000亿的县2个,超过1000亿个县21个,GDP百强县全部超过500亿元/年。通过县域的发展有非常大的价值。

我们给大家看一个概念,这个概念叫中国的县域经济制度,这引来了一个学说,介绍两个人,一个叫新产权经济学创始人张五常,一个是他的老师科斯,科斯是世界制度经济学的创始人,有一本书叫《中国的经济制度》,当时两位老师为了解读过去中国几十年经济的发展提出了中国的经济有中国的特点,世界上只有中国在过去四十年发展里面采取了这样的发展,简单说这样的发展是什么呢?就是县际的竞争,大概的概念就是中国政府的行政体制,国家省、市、县、镇、村六级里面最有权利和活力的是县这一层,从土地出让权的角度讲县占了一半,第二从17%的增值税来讲占县的1/4的份额。在这个时候,从中国经济制度来讲,县域是独特的,上下连串、左右相争,大家竞争往前发展带动了整个GDP的发展,中国的经济制度就是一个中央政府1+2862个多中心化动车组的模式。

在这样一个独特的现象下就带来了一个思考,今天我给大家的思考是站在产业经济上讲,大家以往从卫生的角度看有不太一样的地方,中国独有的经济制度就带来了中国县长非常像地方政府公司主义的经理,县就好比是一个购物商场,商场里面招租的是县长,招商引资的企业好比是到这里租摊位的,县里面摊位直接可以按照摊位费来卖的,每年的收益我们县向企业去分成。

根据这样来讲,县除了负责医疗民生以外,县委书记和县长相当于公司经理,他的创收压力和动力是非常大的。所以吴晓波老师的2018年跨年演讲里面说,中国四十年的发展要致敬四类人,因为这四类人是中国过去四十年创新上面最有动力的四类人。他们身上背的指标是带着任务和使命往前走的过程。

这是我们过去中国经济县域的定位,如果是这样的话,今天的中国县域压力非常非常大,因为经过四十年的发展以后,旧的发展模式遭遇的问题非常多,比如说出口,我们都知道现在整个的贸易战等等,县域的经济整个说制造业在中国,中国是世界制造业的基地,大量的制造业外加出口的产业不在北京不在上海,都是在县域,过去县域几十年的发展可以看到,它的整个高能耗的企业是非常多的,今天所带来的能源、环保、供给侧改革整个去库存的这些压力其实都是要压到对县一级的产业经济是非常非常大的,还有第一产业、第二产业,第三产业在县里面比较少。这样一个调结构的压力和新兴人才的压力对县政府的压力是非常大的。

这是我们2018年政府工作报告,新三驾马车,原来是出口、投资、消费,现在要变成消费第二是投资、第三是出口。在新的三驾马车带着往前走,消费升级变成了整个各级政府,尤其是县域政府压力非常大的一个项目。2018年的目标,增强消费、增强推动消费升级,包括今年的政府工作报告里面提到的从政策支持的角度来讲一个是进口消费品,第二就是服务性的消费,这两个马上变成县一级政府需要思考的。

中国2862个县域经济面临着换频道的节点,产业园区怎么换,新的三驾马车的顶层设计怎么做,县领导班子能力结构如何重塑,新经济人口的优化怎么做,新的竞争格局等等等等这些事情在过去几十年的时间里面对这些问题想的非常少。

这是很有意思的图,县域经济进入新的流量时代,以前的县长到处飞,找投资,现在的县长思维方式都要全媒体+电商+网红+知识经济,现在县长行为和以前的县长有很大的不同。我们看到中国的县,过去怎么把90%的国土面积招商引资,以前的重点是以土地作为最主要的、最核心的思考,现在就变了,在三大要素里面要想“人”,现在是65%的人口规模应该怎么办?因为你要拉动经济是要靠人。

现在要形成一个新的概念要消费中心县,以前是产业中心县,以前是招商型的中心县,现在要变成消费中心县,这个图可以看到,消费中心县的意思就是第一个怎么让本县的20%的高净值群体留在本县,本县的中产阶级、高净值的群体,以医疗健康为代表怎么在本县进行留存。这个县的经济怎么起来,怎么把其他县的中产阶级消费吸引到你的县里面,也就是1+4的概念,每一个县有20%新客群的群体,通过消费升级的方式重构了一个县域的规模,这件事情将会成为现在和以后县长县委书记要思考的。

县域消费升级主力消费人群要细分化,从客群的设计来讲,第一是本县,加上周边县的新客群,高净值、新精英、小镇青年、新老年、新农人,他们的消费需求消费行为是什么,现在的县长要去思考。

另外一个是返乡客,本县的人去一、二线城市的人怎么回来,他们回到本县置业或者创业。另外一个是下乡客,这个人可能是另外的地方的人,北京、上海留不下他,有一个生活成本的问题,怎么把这样的人吸引过来到本县置业、生活。

整个县域经济有一个新三高,高感知群体、高活力群体和高品质生活的群体,这些人群要变成县域经济的一个支撑,它的消费升级的这么一个群体。所以我们可以看到整个县域政府,这也是1月17日国务院的会议,明确讲县域政府要在政策的支持上各种细节上把县域打造成迎接这样一个新经济、新人群的形式。对于县长来讲,原来的县和县的竞争是到处去招商引资,从现在以后到了拉新中产、新消费群体用户的这样的过程。

简单给大家看一个数字,58同城的数字,2014-2016年回到县里面注册公司一年时间增长了776%,2016年比2015年APP的开发在一年之内涨了1864%,怎么会有做APP的开发者跑到县里面去?北京、上海已经活不下去了,很多互联网的创业者要往县里面跑。

这是安居客的数据报告,大量的北上广的人这种生活状态不够幸福,想回家置业和创业。

这是腾讯的数据,最近有一个特别火的概念叫6个钱包,夫妻俩是两个钱包,双边父母是四个钱包,加起来是6个钱包,这也是返乡置业非常大的经济动力。

我们可以看到在这个时候摆在我们面前的问题就是有这么大北京、上海所运营出来的外溢力,无论是返乡创业还是下乡创业生活,我为什么要到你的县里面去,整个服务范式的设计、柔性的设计,中间吸引高净值群体有非常大的关系。

我们看这是新出来的报告,这个报告里面就是数字经济、数字城市、数字生活的报告,这个报告里面提出了一个概念,叫数字生活基尼系数,第一线城市占到数字生活的一半了,占一半比例是远远不够的,证明未来发展会非常非常大。第二从增长图来看,2017年一线城市数字生活的增长速度比北上广快三到四倍,证明一线城市的数字生活在很高的数字往上追。关于数字生活来讲有三个数字阶段,第一是数字政府、第二数字文化、第三数字经济,越是像北京这样的城市已经完全发育到了数字政务是一个基础,数字经济占的比例很大,但是县域数字政务占的比例很大,数字文化往上推,数字经济的比例没有那么大,证明整个中国的一线城市,县域应该正在往一线城市上追。

我们所在的健康医疗行业是数字第一,一线城市的数字经济生活,将发生在医疗健康上,这是一线城市中的柔性设计中最重要的一点。

从这个角度我们换一个视角看问题,原来是站在卫生和医疗的角度看问题,现在我们看一下在这个问题以前的视角里面医疗卫生从县长是一个成本,未来的消费升级的时代将成为县长支撑的新的经济,以前我们是按照民生、按照社会成本的角度看健康的,未来我们要按照拉动经济的角度去看,这是我们思维的变化,我们作为一个消费者为什么要到你的县里面买房和创业、为什么到你的县里面生活和消费?我为什么就在这个县而不到其他的省城看病?这些东西都跟县域柔性设计有非常大的关系。

我们讲盒马鲜生正是因为做了这样的设计,盒马鲜生已经成为了北上广一线商圈的盒区房,现在有盒马生鲜的地方租房价格会很高,两年前刚刚看到一百个县长带着农业局局长到盒马生鲜去体验,因为2020年盒马生鲜要开到县。

这是一个这样的过程,我们看美国和日本的发展阶段跟我们现在一样,上世纪美国在60年代的时候也面临跟我们中国一样的消费升级的时间节点,在那个时候美国也是改变了一个由政府拉动经济变成由消费拉动经济的变化,时间关系就不一一讲了,有一个概念叫做“漂亮50”,整个在美国上世纪消费升级的时候出现了50个在蓝筹大盘股表现非常好的上市企业,在这50个企业里面医疗和健康占了15股,美国的消费升级发育的时代中占比第一的是医疗和健康。

日本发展的第三阶段跟现在中国所处的历史阶段一样,在日本的发展当中医养结合变成那个时代日本消费升级最主要的力量。中国也是一样,中国进行了消费升级也开始了,整个的消费升级是以质取代量,以服务性的消费代替服务型的消费,内容化消费占了消费中非常大的比重。这几条来讲都是医疗健康、家庭医生签约服务等等所关注的。我们看服务范式,对要素的配置你发现之前看这个问题和之后看这个问题不太相同,上半场我们带着民生的角度和卫生的角度看到县域关于卫生的话题,比如说县医院、科室建设、学科发展如何如何,下半场对这个问题的思考换了,整个县域的消费经济和医疗是什么关系,整个县域的新课题就是健康生活怎么需要,这将变成我们的思考。

医改建立的时候,人均GDP每人3000美金,2016年健康中国2030规划纲要人均GDP8000,今年两会以后人均GDP突破1万美金。卫生人和医疗人我们应该改变一种思路和视角来看待这样的变化。

整个对于按照盒马鲜生一样,我们也要对地方的人货场站在健康角度设计,最后我们可以看到在这个时代我们读懂地方干部的共同思考,在这个时候我们医疗和健康应该要帮助政府,不但把医疗卫生做好,医疗卫生要变成地域经济发展的新动力。谢谢大家。

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