11月13日,由武汉大学社会保障研究中心、腾讯医疗健康事业部联合举办的首届“珞珈-腾讯医保创新论坛”在汉举行。论坛上,双方共同揭牌“大数据与健康保障联合实验室”,并联合发布了《科技向善,智享医保——智慧医疗保障蓝皮书》,从实践与应用等多个维度,为智慧医保建设参与者提供了思路,以助推健康中国全民医疗保障的实现。

  武大副校长唐其柱、腾讯医疗副总裁倪剑文等嘉宾为联合实验室揭牌

武汉大学副校长唐其柱,国家医保研究院副院长应亚珍,腾讯公司高级执行副总裁、云与智慧产业事业群总裁汤道生,湖北省医保局二级巡视员龚会云,武汉市医保局医药服务处处长张啸风,武大社会保障研究中心主任向运华、武大社会保障研究中心学术委员会主任邓大松,以及来自清华大学、华中科技大学同济医学院、西安交通大学、 中南财经政法大学、江苏大学等高校学者,围绕健康保障制度设计创新、数字技术应用创新、医保生态融合发展、医疗保障信用体系建设等前沿课题,在论坛上进行讨论与展望。

“产学研”合作助力医保科学决策

据了解,联合实验室以武汉大学社会保障研究中心作为牵头单位,由腾讯大数据实验室、武汉雕龙数据实验室、国家卫健委卫生发展研究中心医疗保障研究室、西安交通大学以及中南财经政法大学等单位组建而成,致力于打造国家级产学研协同创新平台,提升智慧医保精细化管理和科学决策水平。

其中,武汉大学社会保障研究中心拥有全国唯一社会保障国家级重点学科、全国唯一的国家级社会保障研究创新平台,同时也是教育部人文社科重点研究基地,拥有雄厚的专业人才资源。而腾讯在云计算、大数据、AI、信息安全等方面有着深厚技术及移动互联网资源优势。在此次合作中,各方将利用各自优势,深挖医保与创新技术高度融合的发展潜力,带动“产学研”深度合作,共同推进医保科技的发展。

汤道生表示:“随着‘大数据与健康保障联合实验室’的正式揭牌,以及特聘专家、学者们的加入,相信我们必定能够充分发挥各自优势,共同推进健康保障制度设计的创新、数字技术应用的创新,为国家的健康中国战略保驾护航。”

对于联合实验室的成立,国家医保研究院副院长应亚珍表示:“医保的信息化、互联网化、智慧化与医保政策研究的高度融合必不可少,不可或缺,并将至少在三个方面发挥作用:第一,借助信息化、数据化以及智慧化、标准化,确保医保数据的真实可靠,这是各项医保政策管理实施的基础。第二,以信息化为条件,以大数据为支撑,结合各个业务场景的研究,让医保的绩效考核和支付结果更加科学、精准。第三,通过科学预测,医保基金的运行趋势可以助力医保制度更加务实、精细。”

此次论坛发布的《科技向善,智享医保——智慧医疗保障蓝皮书》,是联合实验室的阶段性成果,武大社会保障研究中心主任向运华表示:“这一项成果是集合了众多的专家共同完成的,基本内容包括宏观政策、智慧医保、技术产品、应用案例,以及对智慧医保建设的展望与思考。”

智慧医保迎来数字创新红利

实现“健康中国”的宏伟目标,建立完善的全民医保体系尤为重要。《科技向善,智享医保——智慧医疗保障蓝皮书》认为,医疗保障体系改革的顺利推进,不仅需要体制机制的创新,更需要充分利用与发挥数字化。

为了推进我国的智慧医保建设,腾讯以“智享医保、科技向善”为理念,以“智建、智理、智服、智安、智态”为方向,全方位布局智慧医保领域,打造智慧医保新业态,构建医保新生态,助力医保产业发展。

腾讯医疗副总裁倪剑文介绍,腾讯目前面向国家医保局、各省市医保局、13亿参保人及数以万计的医疗机构,提供了医保的云平台、公共服务、医保电子凭证、医保AI、大数据分析、生物识别、区块链、医保数据安全,及互联网+医保支付等多方面能力,为医疗保障的多层次覆盖、投资运行、医保支付和医保基金监管等全领域,提供技术保障和持续的创新能力。

其中,微信医保电子凭证目前已覆盖全国31个省份、150多个可支付城市,让看病买药实现了“一码通行、无卡就医,并将区块链技术应用到处方流转、慢病管理服务中,以“大数据”驱动处方流转和便民购药。同时,腾讯还提供从看病就医到医疗报销的闭环式服务,实现票据从生成、传送、储存到报销的全过程“上链”,打通了互联网医疗在医保结算流程中的“最后一公里”,让就医报销无忧。

湖北省医保局二级巡视员龚会云指出:“腾讯在医疗健康领域有着比较深入的技术和业务积累,依托云计算、人工智能、大数据、移动互联网、信息安全等方面的技术累积和资源的优势,在我国医保信息化建设方面有着丰富的经验。”他表示,武汉大学社会保障研究中心携手腾讯一道建立大数据与健康保障联合实验室,将是湖北省医疗保障领域的又一大强强联合,希望联合实验室在未来一方面能够成为国家级的集政策性、应用性、研究性于一体的综合高端智库机构,另一方面,也希望实验室继续为湖北省的医保事业建言献策,为湖北人民的医疗保障提供支撑。

未来,“武汉大学-腾讯大数据与健康保障联合实验室”将发挥各自优势,推进大数据、医疗保险、健康保障制度设计、卫生政策评估等研究与实践创新,选择核心切入点对医疗健康保障策略开展联合攻关,为国家下一步的健康中国战略前进方向、关键政策与落实细节提供基于大数据的健康政策实证分析、策略依据和决策支撑,最终助力降低医疗成本、提升医疗保障水平、提高医疗服务质量,助力实现健康中国蓝图。

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